Sự khó chịu ở vùng lưng làm phiền hoặc đã làm phiền hầu hết mọi người ở một thời điểm nào đó. Tải trọng chính rơi vào các cấu trúc của cột sống thắt lưng. Đau lưng dưới có thể là dấu hiệu của sự mệt mỏi hoặc làm việc quá sức. Nhưng tốt nhất nên loại trừ những bệnh nghiêm trọng hơn. Suy cho cùng, có rất nhiều yếu tố gây ra chứng đau lưng dưới. Và chúng không phải lúc nào cũng liên quan đến các thành phần cấu trúc thực tế của cột sống.
Chụp đau ở vùng thắt lưng
Hội chứng đau có nhiều đặc điểm khác nhau. Đó là cường độ, thời gian, tính chu kỳ hoặc tính định kỳ và đáp ứng với điều trị. Đau ở lưng dưới thường có tính chất bắn súng: đau nhói và rất mạnh. Nó có thể là gì? Lúc này, bệnh nhân có thể bị đơ ở một tư thế trong một thời gian, ngại thay đổi tư thế hoặc thực hiện những cử động không cần thiết vì sợ đau tăng thêm. Các nhà thần kinh học gọi hội chứng này là chứng đau thắt lưng.
Tại sao những cơn đau dữ dội lại xuất hiện ở lưng dưới? Nguyên nhân chính gây đau thắt lưng là do đĩa đệm có vấn đề. Chúng ta đang nói về bệnh hoại tử xương. Đây là một bệnh thoái hóa của các đĩa đệm. Trái với suy nghĩ của nhiều người, bệnh lý này không chỉ xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi. Căn bệnh được mô tả ảnh hưởng đến dân số lao động, trở thành nguyên nhân chính gây ra tình trạng khuyết tật tạm thời.
Nguyên nhân gây đau kết hợp một số cơ chế. Một trong số đó là co thắt cơ. Nó xảy ra do sự kích thích của rễ thần kinh do sự phát triển của thân đốt sống (được gọi là gai, exostoses). Những sự phát triển vượt trội này không gì khác hơn là một phản ứng bù đắp cho sự mất đi các đặc tính hình thái và chức năng của sụn giữa các đốt sống.
Phần lưng dưới của tôi đau rất nặng. Bệnh nhân phải nỗ lực rất nhiều để xoay người hoặc đứng thẳng. Nếu có cơn đau ở lưng hoặc trực tiếp ở vùng thắt lưng thì người ta nói đến hiện tượng co thắt. Do đó, nguyên nhân cũng như cách điều trị đều liên quan đến tình trạng căng thẳng rõ rệt ở các sợi cơ. Đây là lý do khiến bệnh nhân khó di chuyển.
Bệnh thoái hóa cột sống thắt lưng là bệnh mãn tính. Đó là, các giai đoạn trầm trọng xen kẽ với các đợt thuyên giảm. Ngoài cơn kịch phát, bệnh nhân cảm thấy ổn định. Không có hội chứng đau. Nhưng bệnh càng kéo dài thì những biến đổi thoái hóa ở cột sống càng rõ rệt, đó là lý do xuất hiện các rối loạn tĩnh động.
Điều trị thoái hóa xương khớp
Điều trị bệnh bao gồm một cách tiếp cận tích hợp. Nếu lưng dưới của bạn bị đau, các phương pháp điều trị không dùng thuốc và dùng thuốc sẽ được sử dụng.
Trước hết, các nhà thần kinh học khuyên bạn nên nghỉ ngơi. Trong thời gian trầm trọng, cần phải nghỉ ngơi tại giường. Điều này rất quan trọng để làm dịu các cơ cột sống đang ở trạng thái co thắt. Rốt cuộc, đây là lý do tại sao lưng lại đau đến tận cùng cột sống. Các bác sĩ chuyên khoa xương sống nhấn mạnh rằng trong trường hợp bị đau, việc điều trị bệnh sụn thắt lưng bao gồm sử dụng giường cứng (không sử dụng giường lông vũ), cũng như gối chỉnh hình đặc biệt được bán ở các tiệm chuyên dụng.
Làm thế nào để loại bỏ nỗi đau? Đối với mục đích này, cọ xát được quy định. Chúng nên được thực hiện nhẹ nhàng, với các động tác massage. Không nên xoa bóp vùng cột sống. Tốt hơn là bạn nên xoa thuốc mỡ hoặc gel vào vùng cạnh cột sống của lưng. Để cọ xát, các dạng bào chế với thuốc chống viêm không steroid được sử dụng. Chúng có tác dụng tốt trong việc loại bỏ cơn đau ở cột sống thắt lưng.
Phải làm gì nếu lưng dưới của bạn tiếp tục đau? Cơn đau dữ dội đòi hỏi phải sử dụng NSAID dưới dạng tiêm hoặc thuốc đạn. Dạng tiêm thuận tiện cho việc bắt đầu điều trị. Sau ba ngày, nếu hiệu quả khả quan thì nên điều trị vùng lưng dưới bằng viên nén hoặc viên nang. Điều quan trọng là phải thực hiện bảo vệ dạ dày. Chúng ta đang nói về việc bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tác hại của thuốc giảm đau.
Làm thế nào để chữa co thắt cơ ở vùng cột sống bị ảnh hưởng? Nguyên nhân của sự khó chịu phải được loại bỏ. Với mục đích này, thuốc giãn cơ được kê toa. Quá trình điều trị thay đổi lên đến 2-4 tuần.
Vẽ và đau âm ỉ
Theo các nhà thần kinh học và bác sĩ chuyên khoa đốt sống (chuyên gia về bệnh lưng), cảm giác khó chịu vĩnh viễn ở lưng không phải là điển hình của bệnh thoái hóa khớp. Nó là điển hình cho các bệnh khác của cột sống, cũng như tổn thương các cơ quan nội tạng khác, chẳng hạn như thận.
Đau dai dẳng ở vùng lưng dưới được coi là dấu hiệu của bệnh viêm bể thận mãn tính. Nguyên nhân gây đau và khó chịu là do mô thận bị viêm và tăng thể tích do sưng tấy. Trong trường hợp này, bao xơ giãn ra, gây đau dai dẳng ở vùng lưng dưới. Bệnh nhân đồng thời báo cáo rối loạn khó tiêu. Chúng bao gồm:
- Khó chịu khi đi tiểu;
- Tăng cảm giác muốn đi tiểu;
- phù nề;
- Tăng huyết áp.
Rõ ràng là tại sao lưng dưới lại căng lên khi cơn trầm trọng. Quá trình viêm bể thận mãn tính đi kèm với việc thay thế các nephron hoạt động bằng mô liên kết. Đây là yếu tố gây đau vùng lưng và lưng dưới.
Khi bị viêm cầu thận, bệnh nhân thường bị đau lưng. Tương đương với cảm giác này có thể là đau ở vùng thắt lưng. Nhưng điểm đặc biệt của triệu chứng là tổn thương thận ở cả hai bên. Khi bị viêm bể thận, lưng dưới đau nhiều hơn ở một bên. Viêm cầu thận là một bệnh lý hai bên và đối xứng.
Vì vậy, khi lưng bạn bị đau, không nhất thiết phải “quy” mọi thứ cho cột sống và đĩa đệm (osteochondrosis). Điều quan trọng là phải loại trừ các bệnh khác. Chiến thuật điều trị được xác định bởi bác sĩ tham gia tùy thuộc vào những thay đổi được xác định.
Viêm cột sống dính khớp
Đây là một bệnh thoái hóa khác của cột sống (hay đúng hơn là các khớp của nó), đi kèm với những phàn nàn như đau ở lưng dưới. Tên gọi khác của bệnh là viêm cột sống dính khớp. Thông thường nó gây đau lưng dưới liên tục. Những bệnh nhân mắc bệnh lý này không lưu ý đến sự tương tự của chứng đau thắt lưng và các biến thể khác của chứng đau thắt lưng.
Tại sao lưng dưới bị đau trong tình huống này? Các nhà thấp khớp giải thích cơ chế bệnh sinh của viêm cột sống dính khớp từ quan điểm của quá trình tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là một khi đã bắt đầu, quá trình viêm sẽ diễn ra đều đặn và tăng dần nếu không bắt đầu điều trị.
Bệnh nhân bị làm phiền bởi cơn đau ở lưng dưới. Chúng có tính chất viêm. Cơn đau xảy ra vào buổi sáng, giống như bệnh viêm khớp dạng thấp. Khi chế độ vận động mở rộng (đến giờ ăn trưa), tình trạng của bệnh nhân được cải thiện đáng kể. Cơn đau ở vùng lưng dưới cũng có thể tăng lên vào ban đêm, vào sáng sớm.
Theo thời gian, các biểu hiện khác của bệnh xuất hiện. Nếu lúc đầu bệnh nhân cho rằng mình không biết cách thoát khỏi cơn đau thắt lưng thì các vấn đề khác sẽ nảy sinh. Thay đổi ngoại hình và tư thế. Cái gọi là “tư thế cầu xin” xuất hiện. Cơn đau ở vùng lưng dưới vẫn tiếp diễn. Rối loạn chức năng hô hấp là tình trạng thường gặp ở bệnh viêm cột sống dính khớp. Bệnh nhân khó thở sâu và sâu. Có một hạn chế về khối lượng chuyển động hô hấp.
Ngoài tình trạng đau vùng lưng dưới, người bệnh còn lo lắng về các khớp ngoại vi. Đau khớp có thể xuất hiện ở vùng bàn chân, bàn tay (khớp nhỏ) cũng như ở các khớp lớn hơn. Sau đó, họ nói về dạng ngoại biên của viêm cột sống dính khớp, đây là một biến thể bất lợi hơn về mặt tiên lượng.
Điều trị đau lưng dưới trong viêm cột sống dính khớp bắt đầu bằng liệu pháp triệu chứng. Đây là liều điều trị của thuốc chống viêm không steroid. Cơn đau ở cột sống giảm đáng kể cũng như tình trạng cứng khớp khi vận động. Sau đó, vấn đề kê đơn điều trị cơ bản được quyết định. Đôi khi hormone glucocorticoid giúp giảm đau lưng trong trường hợp viêm khớp cột sống.
Viêm cột sống do lao hoặc vi khuẩn
Trực khuẩn Koch được phát hiện không chỉ ở mô phổi mà còn có thể ảnh hưởng đến hệ cơ xương. Trong trường hợp này, viêm cột sống xảy ra - viêm mô đốt sống. Lúc đầu, bạn lo lắng về những cơn đau âm ỉ, không rõ nguyên nhân ở vùng lưng vùng thắt lưng. Trước khi chúng xuất hiện, có thể có sự yếu đuối và mệt mỏi. Bệnh nhân lưu ý có cảm giác nhức hoặc đau vùng thắt lưng nếu cột sống thắt lưng bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, các chuyển động thường bị hạn chế.
Hơn nữa bệnh tiến triển. Theo thời gian, không có phương pháp điều trị cụ thể, tình trạng và sức khỏe của bệnh nhân chỉ trở nên tồi tệ hơn. Nguyên nhân gây đau lưng dưới có liên quan đến tác hại của vi khuẩn lao Mycobacteria. Tình trạng viêm càng rõ rệt thì biểu hiện lâm sàng càng sáng. Một bệnh nhân có thể đến gặp bác sĩ khi bị đau lưng dưới rất nặng. Nó trở nên rất khó chịu đựng không chỉ khi đi bộ mà còn đứng trong thời gian dài và bất kỳ tải trọng tĩnh nào nói chung.
Khi nào nên nghi ngờ bệnh lao trong tình huống bị đau dữ dội ngay vùng thắt lưng? Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể là điển hình cho bệnh nhiễm trùng này. Nó không gây sốt mà dừng ở mức độ nhẹ. Sức khỏe nói chung xấu đi - bệnh nhân cảm thấy yếu đuối và mệt mỏi không thể giải thích được. Sự thèm ăn bị suy giảm. Bệnh nhân giảm cân và đổ mồ hôi vào ban đêm trong mọi điều kiện nhiệt độ. Đau ở vùng lưng dưới có thể đi kèm với cảm giác buồn tiểu thường xuyên cũng như tiểu không tự chủ. Điều này đặc biệt điển hình với các tổn thương kết hợp của đốt sống thắt lưng và đốt sống ngực.
Trong xét nghiệm máu, người ta chú ý đến sự gia tăng của một chỉ số như tốc độ lắng của hồng cầu. Đây là một dấu hiệu không cụ thể. Nhưng nếu phát hiện thấy ESR tăng cao, trước tiên cần loại trừ nhiễm lao. Chụp X-quang vùng lưng dưới và phổi (các cơ quan ở ngực).
Nếu bạn lo lắng về tình trạng đau lưng dưới do bị lao phá hủy thì nguyên nhân và cách điều trị đã rõ ràng. Trị liệu được chỉ định bởi bác sĩ nhi khoa cùng với bác sĩ thần kinh. Họ sử dụng các loại thuốc kháng khuẩn cụ thể có tác dụng bất lợi đối với mycobacteria, tác nhân gây bệnh lao. Điều trị cơn đau liên quan đến việc sử dụng thuốc giảm đau dưới dạng thuốc tiêm, thuốc đạn hoặc dạng viên. Đôi khi cần có sự giúp đỡ của bác sĩ phẫu thuật. Khi bị đau lưng dữ dội ở vùng thắt lưng, nguyên nhân sẽ được loại bỏ bằng cách điều trị bằng phẫu thuật.
Tính chất bao bọc của cơn đau cho thấy điều gì?
Đau ở vùng lưng dưới không phải lúc nào cũng nhức nhối và cục bộ. Bệnh nhân phàn nàn về sự khó chịu ở vùng lưng dưới, lan ra toàn bộ chu vi. Đây là đặc điểm của cơn đau thắt lưng ở lưng dưới. Những cảm giác khó chịu này khó có thể liên quan đến các bệnh về khớp và các thành phần của cột sống.
Bệnh nhân lúc này lầm tưởng đau thắt lưng: phải làm sao trong những trường hợp này? Nguyên nhân thường nằm ở bệnh lý của các cơ quan nội tạng. Tại sao lưng của tôi bị đau ở vùng thắt lưng, đồng thời gây ra cảm giác như bị thắt lưng? Người ta thường chấp nhận rằng đây là cách biểu hiện của viêm tụy. Chúng ta đang nói về tình trạng viêm tuyến tụy. Cơn đau ở vùng thắt lưng lúc đầu âm ỉ, sau đó ngày càng dữ dội. Bụng của bệnh nhân có dạng hình tấm ván, sờ vào thấy cứng và phẳng. Bác sĩ nhận thấy có hiện tượng kháng cơ rõ rệt khi khám và sờ nắn. Nguyên nhân gây đau lưng dưới trong tình huống này là do sự kích thích các đám rối thần kinh chi phối tuyến tụy. Vì vậy, khi bị viêm tụy, lưng dưới bị đau. Đôi khi nó lan vào vùng ngực và làm gián đoạn nhịp thở (khó chịu khi cố gắng thở sâu hoặc hít một hơi đầy đủ). Làm thế nào để giảm đau lưng dưới do viêm tụy? Thuốc chống co thắt và thuốc chống tiết được sử dụng.
Đau thắt lưng ở vùng thắt lưng cũng có thể là dấu hiệu của viêm túi mật hoặc sỏi mật. Vị đắng trong miệng khó chịu, cảm giác khó chịu rõ rệt hơn ở hạ sườn phải. Có cảm giác đau ở vùng cổ bên phải.
Bệnh zona ở lưng dưới là biểu hiện của chứng đau dây thần kinh liên sườn. Thông thường, nguyên nhân gây đau có liên quan đến hạ thân nhiệt. Tại sao lưng dưới bị đau và dây thần kinh liên sườn bị ảnh hưởng? Điều này là do sự giống nhau và phân lớp của các vùng bảo tồn.
Khuyến nghị phòng ngừa đau thắt lưng
Điều trị đau thắt lưng không phải lúc nào cũng đạt được kết quả thành công. Mặc dù đã điều trị nhưng cơn đau ở lưng dưới vẫn tồn tại. Nó không thay đổi, biểu hiện định kỳ dưới dạng các cơn đau thắt lưng hoặc đau thắt lưng.
Vì lý do này, việc ngăn ngừa bệnh dễ dàng hơn nhiều so với việc điều trị chứng đau lưng. Đau lưng dưới xảy ra ít thường xuyên hơn nếu bạn ngủ trên giường cứng bằng nệm và gối chỉnh hình đặc biệt. Nên tập thể dục vào buổi sáng và đi dạo trong không khí trong lành vào ban đêm.
Chế độ làm việc và nghỉ ngơi nên được tuân thủ. Điều này đặc biệt đúng đối với những người tham gia vào các hoạt động công việc ít vận động. Tại sao lưng dưới của tôi bị đau? Các nhà chỉnh hình giải thích điều này là do chứng vẹo cột sống - cột sống bị cong sang phải hoặc trái. Với bệnh lý như vậy, lưng dưới có thể bị đau. Bạn nên đứng dậy thường xuyên hơn, khởi động và thay đổi tư thế cơ thể.
Làm thế nào để điều trị đau lưng dưới nếu bệnh mãn tính? Việc sử dụng vật lý trị liệu là rất quan trọng. Bác sĩ vật lý trị liệu chọn các bài tập riêng lẻ, có tính đến chiều cao, cân nặng, các bệnh đi kèm, loại hoạt động và mức độ thể lực. Nếu lưng của bạn bị đau, một phức hợp nhẹ nhàng hơn sẽ được sử dụng và trong thời gian thuyên giảm, các bài tập có thể phức tạp hơn.
Sử dụng thuốc dự phòng được chỉ định cho các bệnh mãn tính. Điều này là cần thiết để ngăn chặn các cuộc tấn công làm trầm trọng thêm bệnh sụn. Nếu cột sống ở vùng thắt lưng thường xuyên bị đau thì nên kê đơn các loại vitamin B. Chính những loại thuốc này đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa tình trạng trầm trọng của bệnh thoái hóa khớp.
Đối với tình trạng khó chịu ở vùng thắt lưng, phương pháp điều trị để ngăn ngừa chứng đau thắt lưng bao gồm dùng thuốc bảo vệ sụn. Đây là những tác nhân làm chậm quá trình thoái hóa của cấu trúc sụn. Nhập học phải là một khóa học. Để tăng hiệu quả, hãy bắt đầu bằng đường tiêm, sau đó chuyển dần sang đường uống (dạng viên hoặc viên nang).
Ở vùng thắt lưng, sự xuất hiện của cơn đau và khó chịu sẽ cảnh báo bệnh nhân và suy nghĩ nghiêm túc về sức khỏe cũng như tình trạng của cột sống và các khớp giữa các đốt sống. Khi vùng lưng bị đau, bạn không cần sử dụng các phương pháp và thuốc được hàng xóm, người quen giới thiệu. Đối với chứng khó chịu ở vùng lưng dưới, việc điều trị rất phức tạp, gây bệnh và tùy từng cá nhân. Nó được kê toa bởi một nhà thần kinh học. Trước hết, bạn cần thực hiện nghiên cứu của mình. Suy cho cùng, khi lưng dưới bị đau, bạn cần biết nguyên nhân để loại bỏ chúng một cách thỏa đáng và thành thạo theo quan điểm của y học hiện đại.